23/11/2011 Docteur Reine Noël

Le syndrome de Lynch ou cancer colorectal héréditaire sans polypose associe trois critères : au moins 3 sujets unis par un lien de parenté au premier degré et atteints d’un cancer colorectal, de l’utérus, de l’intestin grêle, ou des voies urinaires et dont l’un des cancers au moins s’est révélé avant l’âge de 50 ans. Ce syndrome est du à une mutation (des gènes MSH2, MLH1 ou MSH6).

Un essai international ayant inclus 861 patients atteints d’un syndrome de Lynch a comparé l’intérêt d’un traitement par 600 milligrammes d’aspirine à celui d’un placebo. Le traitement a été suivi en moyenne 25 mois. Au bout de presque 56 mois de surveillance 18 cancers colorectaux ont été dépistés dans le groupe de patients ayant été traités par aspirine contre 30 dans le groupe placebo. Les résultats de cette étude d’envergure ont également mis en évidence que chez les sujets ayant pris leur traitement durant au moins deux ans la réduction du risque était de 59 pour cent. La fréquence des autres cancers non colorectaux étaient également diminuée.

Nul doute que la prévention de ce type de cancer passe maintenant par l’aspirine, mais à quelle dose, c’est ce qui reste à définir.

Source : Lancet 2011