Published on December 30, 2011 by Ricard

Bien que les taux de décès par cancer colorectal aux États-Unis ont diminué dans tous les cours des 20 dernières années, la baisse a été plus faible chez les Noirs que les Blancs, une nouvelle étude indique.

Plus précisément, la propagation raciale dans l’évolution des taux de décès semble être le plus remarquable parmi les patients diagnostiqués avec le stade le plus avancé de la maladie, selon les résultats d’une enquête menée par l’American Cancer Society (ACS).

« La disparité croissante des raciale [avancé]-scène a un impact disproportionné sur l’ensemble des disparités de mortalité par cancer colorectal, car [avancé]-étape représente environ 60 pour cent de la disparité de la mortalité globale noir-blanc », les auteurs des études explique dans une nouvelles ACS communiqué de presse.

L’équipe d’étude, dirigée par le Dr Anthony Robbins, a fait remarquer que jusqu’en 1980, les Américains noirs étaient en fait moins susceptibles de mourir d’un cancer colorectal globale que les Blancs. Depuis lors, cependant, la disponibilité des options de dépistage et de traitement de plus en plus a transformé cette dynamique sur sa tête. Le résultat : en 2007, le taux de décès chez les Noirs était de 44 pour cent supérieure à celle des Blancs.

La raison, les auteurs ont suggéré, peut-être que les patients noirs ne semblent pas être de subir un dépistage ou de traitement aussi souvent et aussi agressivement que les patients blancs.

L’objectif de l’étude actuelle a été ACS pour savoir exactement comment les différences raciales dans la chute des taux de mortalité ont joué dans le respect de progression de la maladie : à savoir, à un stade précoce (dans laquelle le cancer est localisé) ; à mi-étape (dans laquelle le cancer a propagé aux ganglions lymphatiques régionaux), et à un stade avancé (dans lequel le cancer n’est fait son chemin à travers le corps du patient).

Pour explorer cette question, l’équipe a analysé deux décennies des informations qui avaient déjà été recueillies par la surveillance du National Cancer Institute américain, épidémiologie, and End Results (SEER) de bases de données du programme.

La revue, publiée en ligne le 19 décembre à l’avance de la publication imprimée dans le Journal of Clinical Oncology, a révélé que bien que les différences raciales dans la baisse du taux de mortalité étaient apparentes à chaque stade de la maladie, la fracture a été le plus frappant parmi les patients au stade avancé.

Par exemple, alors à un stade précoce les patients blancs ont connu une baisse d’environ 30 pour cent du taux de décès au cours des 20 dernières années, leurs pairs noirs expérimentés sur une baisse de 13 pour cent. Parmi les patients à mi-étape, la baisse a été presque 49 pour cent chez les Blancs contre 34 pour cent parmi les Noirs.

Mais pour ceux qui ont le stade le plus avancé de la maladie, l’écart était encore plus grande : le taux de mortalité avait chuté de près de 33 pour cent chez les blancs contre un peu moins de 5 pour cent chez les Noirs, les enquêteurs ont découvert.

Les auteurs ont noté que les Américains noirs ont tendance à être projeté moins souvent, sont moins susceptibles d’avoir en temps opportun un suivi quand ils sont sélectionnés, et sont généralement moins bien informés quand il s’agit de les options de traitement récentes et les meilleures. Les chercheurs ont suggéré que pour rectifier le problème, un effort devrait être fait de faire monter la détection précoce du cancer colorectal chez les patients de race noire.